卵巢与女性生育力

卵巢位于女性的盆腔内，子宫的左右各有一枚，

是产生与排出卵子并分泌女性激素的重要性腺，具有生殖功能和内分泌功能。

卵巢功能与卵泡的数量和质量密切相关，而卵泡数量在出生时已经被决定，

约为200-300万个，此后时时刻刻都在减少、死亡。

青春期开始，卵巢中有周而复始的卵泡发育和成熟，每个周期一般有将近1000-2000个卵泡一起生长，

但只有一个优势卵泡完全成熟。女性一生中大约只有400-500个卵泡发育成熟，

用以维持正常月经及生育，而99.9%的卵泡均自生自灭了。

随着岁月的流逝，卵泡不仅数量越来越少，质量也会逐年下降。

此外，卵巢的分泌功能起的作用也不容小觑。它能分泌雌激素、孕激素、少量雄激素以及多肽激素，

细胞因子和生长因子。雌激素能维持女性重要的第二性征，

和孕激素协同维持月经的周期性，为胚胎发育提供始动力。

激素还参与机体代谢的功能，它们维持和促进骨质的吸收代谢，胆固醇的循环等。

可以说，卵巢是美丽和孕育的源泉，女性的优雅魅力和生育能力都靠卵巢来维持。

所以当卵巢受到伤害，功能有所减弱，甚至发展到早衰地步，势必影响女性的生育力。

从前，卵巢衰老似乎都是更年期女性的烦恼，但如今身边的年轻姑娘们也开始担忧起自己的卵巢功能了。

什么是卵巢早衰？

卵巢早衰是指女性在40岁以前因卵巢内卵泡耗竭或卵泡功能障碍而导致的闭经现象。

医学上称为卵巢功能不全，简称卵巢早衰（Premature Ovarian Failure,POF）。

近年卵巢早衰的发病率呈上升趋势，在15~29岁女性中的发病率约为0.1%，在30~39岁女性中的发病率为1%~3%。

目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为：

因此，卵巢早衰的诊断不难，更主要的是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因，以指导临床治疗。

哪些因素会引起卵巢早衰？

卵巢早衰虽不是一种新的病症，但其发病机制仍不明确，目前认为它可能跟遗传因素、自身免疫病、

特定种类的酶缺乏、环境或精神刺激、促性腺激素传导障碍、病毒感染等有关。

除了上述原因，人为地过度减肥、频繁流产、过度促排卵、妇科手术都会对卵巢或输卵管造成不同程度的损伤，

抽烟酗酒、熬夜、长期紧身衣裤束缚压迫等不良生活习惯也都有可能导致卵巢早衰。

卵巢早衰有哪些早期症状？

卵巢早衰的根本原因是卵泡数量减少。

主要表现在女性生育力下降、激素改变、月经变化、以及随之出现的一系列伴随症状等。

绝经即意味着卵泡耗竭，卵巢功能的丧失。卵巢功能的衰退是一渐进性过程，

绝大多数患者在出现卵巢衰退前有月经稀发或紊乱，可出现潮热、盗汗、心烦、性欲减退等一系列更年期症状。

有些患者会经常失眠、 抑郁焦虑、下肢拘挛、手足麻木、面部长黄褐斑,、周身乏力、

头晕耳鸣等自己说不清原因的症状，其实这些往往是卵巢早衰早期由于雌激素减少引发的一系列前期表现。

卵巢早衰有哪些危害？

卵巢早衰会出现月经失调，闭经甚至不孕，并伴发围绝经期症候群（更年期综合征），

除了影响生活质量，容颜衰老，还会给患者造成很大的心理压力。

此外，卵巢早衰患者易发生骨质疏松，导致骨折、心血管疾病的风险也明显高于健康女性。

如何预防卵巢早衰?  

合理饮食，养成锻炼身体的好习惯，不吸烟，并减少长期二手烟的危害

，不酗酒，科学减肥，注意劳逸结合，少熬夜，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。

减少流产对卵巢不良刺激，提倡母乳喂养，保护卵巢

，定期妇科体检，发现卵巢疾患及时手术治疗，减少卵巢肿瘤扭转导致的卵巢坏死损伤

，避免不必要的放射线对卵巢的损害。如出现早衰症状应尽早就医调理。

因为人在情绪轻松愉快时，体内的免疫活性物质分泌旺盛，抗病能力增强

。相反，不良情绪可导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生，也易诱发卵巢功能衰退

，所以女性要善于调节情绪，正确对待发生的心理冲突，有不良情绪时要学会用聊天、旅游及锻炼出汗宣泄。

卵巢早衰可以做试管吗?

通常来说，卵巢早衰的女性自然受孕几率不大，因为她们的卵巢中基础卵泡已经所剩无几，没有基础卵泡就意味着没有卵子排出。

临床上，患有卵巢早衰的女性普遍需要借助试管婴儿助孕，但试管婴儿并不是万能的，也不是100%成功的。

因此，做试管婴儿成功率需视情况而定，需要做全套的身体检查以来评估做试管的成功率

，如果卵巢中有基础卵泡，在使用促排卵药物后能刺激卵泡生长发育成熟，获取到健康卵子，那还有机会怀上血亲宝宝。

准备生孩子的及做试管的女性，需要通过抽血检查内分泌激素（雌激素、孕激素、雄激素、抗苗勒氏管激素等）来评估卵巢的功能

，通过盆腔B超（子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数）预测卵巢的储备

，试管婴儿专家会根据患者的这些情况评估你的试管婴儿成功率

，并从心理、睡眠、饮食及运动及医疗保健等方面给出建议

，进行综合调理，让卵巢功能得到提升，提高试管婴儿的成功率。

如果促排效果不好或者卵巢中没有基础卵泡，那只能借助第三方卵子来生育宝宝（即捐卵试管）

，捐卵试管的成功率就很高了，捐卵志愿者都是年轻健康的女性

，也是需要通过促排取卵、卵子受精经过检测才能被移植到母体内。

不同的患者即使是患有相同疾病，引起疾病的因素可能不同

，所以建议在确诊患有卵巢功能衰退时要听从专业医生的建议，根据自身情况进行治疗。

让我们共同努力、一起维护我们卵巢的"青春"。